Pleuralna punkcija, odnosno torakocenteza, postupak je kojim se tankom iglom ili kateterom pristupa prostoru između pluća i prsne stijenke radi uzimanja ili uklanjanja tekućine. Nakupljanje tekućine naziva se pleuralni izljev i može otežavati disanje. Analiza uzorka pomaže razjasniti njegov uzrok, a uklanjanje većeg dijela tekućine može ublažiti tegobe. Dijagnostički i terapijski cilj ne moraju biti jednaki kod svakog pacijenta. Nalaz tekućine tumači se zajedno sa snimkama, simptomima i ostalim pretragama; postupak ne zamjenjuje liječenje osnovne bolesti.

Kandidati su pacijenti s pleuralnim izljevom za koji liječnik preporuči uzorkovanje ili pražnjenje. Odluka ovisi o količini i položaju tekućine, simptomima i potrebi za razjašnjenjem uzroka. Nije svaki izljev razlog za punkciju; procjenjuje se može li postupak dati korisnu informaciju ili olakšati disanje. Pri odluci se uzima u obzir i opće zdravstveno stanje pacijenta.

Donesite snimke i nalaze te prijavite alergije i lijekove, osobito one koji utječu na zgrušavanje. Navedite prethodna krvarenja i nove promjene disanja. Terapiju ne prekidajte samostalno. Liječnik određuje treba li dodatna obrada i objašnjava položaj tijekom postupka te način praćenja nakon njega.

Nakon određivanja sigurnog mjesta pristupa, obično uz ultrazvučnu procjenu, koža se očisti i područje lokalno umrtvi. Igla ili tanki kateter uvode se u pleuralni prostor, zatim se uzima uzorak ili uklanja tekućina. Tijekom postupka prate se simptomi; kašalj, pritisak ili pogoršanje disanja odmah prijavite.

Nakon postupka slijede promatranje disanja i općeg stanja te upute o aktivnostima i kontroli. Mjesto uboda može biti osjetljivo. Potrebu za dodatnim snimanjem određuje liječnik. Ako je uzorak poslan na analizu, dogovara se način dobivanja rezultata i daljnja obrada; svi nalazi nisu dostupni odmah.

Mogući su krvarenje, infekcija i pneumotoraks, odnosno ulazak zraka u pleuralni prostor, koji katkad zahtijeva dodatno liječenje. Rijetko mogu nastati druge ozljede ili komplikacije ponovnog širenja pluća. Nova zaduha, bol u prsima ili pogoršanje nakon postupka zahtijevaju žurnu procjenu, čak i nakon odlaska kući.

Termin možete dogovoriti putem obrasca na webu, telefonom na 01 4242 430 ili e-poštom na info@primamed.hr. Pri naručivanju navedite razlog dolaska i pretragu koju trebate. Nakon pregleda liječnik će s vama razmotriti nalaze i dogovoriti daljnje korake.