Analna fistula je abnormalni kanal između analnog kanala i kože, često povezan s prethodnim apscesom. Može izazivati ponavljajuću oteklinu, bol i iscjedak. Liječenje nastoji zbrinuti taj kanal uz očuvanje mišića važnih za kontrolu stolice. Seton je kirurška nit ili petlja koja se postavlja kroz fistulu radi održavanja drenaže prema planu liječenja. Drenažni seton ne znači nužno završetak liječenja: kod složenije fistule može biti dio postupka u više etapa, ovisno o njezinu odnosu prema sfinkteru.

Zahvat se razmatra kod potvrđene fistule, trajnog iscjetka ili ponavljajućih upala. Metoda ovisi o položaju i ograncima kanala te količini sfinktera koju zahvaća. Pri planiranju su važni raniji zahvati, postojeća kontrola stolice i eventualne bolesti koje mogu utjecati na cijeljenje.

Pregledom se procjenjuju otvori i tijek fistule, a dodatno snimanje određuje se prema nalazu. Ponesite podatke o prethodnim apscesima, operacijama i lijekovima. Kirurg objašnjava cilj pojedine etape, mogućnost setona i očekivanu njegu te daje upute za pripremu zahvata i anestezije. Važno je navesti i epizode gubitka kontrole plinova ili stolice prije liječenja.

Postupak se prilagođava anatomiji fistule i potrebi očuvanja sfinktera. Ako je planirana seton drenaža, kroz kanal se postavlja petlja koja omogućuje otjecanje sadržaja. Zasebno se dogovara treba li kasniji zahvat za zatvaranje ili drugi način liječenja; opseg se određuje prema nalazu. Očuvanje kontinencije jedan je od ključnih čimbenika u odabiru metode.

Potrebni su higijena područja, zaštita kože i redovite kontrole. Dok seton omogućuje drenažu, može postojati iscjedak o kojem se dobivaju upute za njegu. Liječnik prati smirivanje upale, položaj setona i daljnji plan. Povratak aktivnostima i učestalost kontrola prilagođavaju se tegobama i postupku.

Mogući su ponavljanje fistule, nova upala, krvarenje i promjene kontrole stolice. Seton nemojte samostalno zatezati, rezati ili uklanjati. Rastuća bol i oteklina, temperatura ili prestanak drenaže uz pogoršanje tegoba zahtijevaju procjenu. Kod ponovnih simptoma potrebno je provjeriti tijek fistule i daljnje mogućnosti liječenja.

Termin možete dogovoriti putem obrasca na webu, telefonom na 01 4242 430 ili e-poštom na info@primamed.hr. Pri naručivanju navedite razlog dolaska i pretragu koju trebate. Nakon pregleda liječnik će s vama razmotriti nalaze i dogovoriti daljnje korake.