Kirurško uklanjanje madeža i kožnih tvorbi
Opis zahvata
Kirurška ekscizija znači odstranjenje kožne promjene rezom kroz kožu, uz planirani rub tkiva. Za razliku od površinskog spaljivanja ili zamrzavanja, omogućuje očuvanje uzorka za patohistološku analizu. Kod sumnjivih madeža cilj je dobiti pouzdan uzorak za analizu.
Plan ovisi o veličini, dubini, smještaju i prirodi promjene. Na licu i glavi posebno se procjenjuju okolne strukture i smjer ožiljka, a veći defekti mogu zahtijevati složeniju rekonstrukciju. Opseg zahvata i daljnje liječenje ovise o kliničkom i patohistološkom nalazu.
Reekscizija kože trupa dodatno je kirurško uklanjanje tkiva na mjestu prethodnog zahvata kada to nalažu nalaz i liječnički plan. Potreba za dodatnim zahvatom utvrđuje se nakon pregleda dokumentacije i operiranog područja.
Nakon uklanjanja rana se zatvara izravno ili odgovarajućom rekonstruktivnom tehnikom, ovisno o nastalom defektu. Patohistološki nalaz može dati podatke o vrsti promjene i odnosu prema rubovima odstranjenog uzorka. Ožiljak je očekivana posljedica kirurškog reza, a njegov izgled mijenja se tijekom sazrijevanja.
Kandidati
Kandidati su osobe s tvorbama koje se mijenjaju, izazivaju sumnju na bolest, ponavljano se ozljeđuju ili smetaju. Estetsko uklanjanje razmatra se tek nakon liječničke procjene. Nije potrebno preventivno ukloniti svaki madež.
Priprema
Navedite alergije, ranije probleme cijeljenja i lijekove koji utječu na krvarenje. Terapiju ne prekidajte samostalno. Za zahvat u lokalnoj anesteziji u pravilu nije potrebno gladovanje, osim ako ste dobili drukčiju uputu.
Tijek zahvata
Nakon označavanja i dezinfekcije područje se anestezira. Promjena se uklanja, tkivo šalje na analizu kada je indicirana, a rana zatvara šavovima ili drugim dogovorenim načinom. Kod većih ili nepovoljno smještenih promjena može biti potrebna rekonstrukcija.
Nakon djelovanja lokalnog anestetika promjena se odstranjuje, kontrolira se krvarenje i rana zatvara prikladnim načinom. Uzorak se označava i, kada je predviđeno, šalje patologu. Dobivate upute o previjanju, eventualnom vađenju konaca i preuzimanju nalaza; konačna dijagnoza ne temelji se samo na izgledu tijekom zahvata.
Oporavak
Dobit ćete upute o previjanju, pranju, rasterećenju i uklanjanju šavova. Trajanje cijeljenja ovisi o mjestu i veličini rane. Ožiljak postupno sazrijeva mjesecima; rezultat nije rana bez ožiljka.
Mjere opreza
Mogući su krvarenje, infekcija, razilaženje rane i izraženiji ožiljak. Javite se kod rastućeg crvenila, gnojnog iscjetka ili krvarenja koje ne prestaje. Preuzmite patohistološki nalaz: on može pokazati potrebu za dodatnim zahvatom. Sumnjivi madeži ne uklanjaju se destruktivno bez odgovarajuće dijagnostike.
Kako dogovoriti vaše liječenje?
Termin možete dogovoriti putem obrasca na webu, telefonom na 01 4242 430 ili e-poštom na info@primamed.hr. Pri naručivanju navedite razlog dolaska i pretragu koju trebate. Nakon pregleda liječnik će s vama razmotriti nalaze i dogovoriti daljnje korake.